Как его избежать и что делать, если избежать не удалось, рассказывает заведующий хирургическим отделением Волковысской ЦРБ Игорь Дубровский.

Наиболее часто обморожение получают лица, склонные злоупотреблять спиртными напитками, которые, засыпая на улице, подвергаются длительному воздействию низких температур. В зоне риска также находятся дети: увлеченные процессом игры, они попросту не замечают первых признаков переохлаждения.

В зависимости от тяжести поражения тканей обморожение разделяют на степени:

- первая степень характеризуется побледнением кожного покрова пораженного участка тела, онемением, снижением чувствительности и температуры. Согревание пораженного участка сопровождается жжением, зудом, покраснением и отечностью кожи;

- вторая степень обморожения сопровождается выраженным побледнением кожного покрова в результате нарушенного кровообращения. При согревании кожа становится ярко красной или приобретает багровый оттенок, отечность сопровождается появлением пузырей, наполненных жидкостью. Процесс сопровождается сильной болью;

- при третьей степени кожа приобретает сине-багровый, почти черный цвет. Наблюдаются пузыри с кровянистым содержимым. При согревании некоторое время сохраняется сниженная чувствительность кожи, затем появляется сильная боль, сопровождающая отторжение отмерших тканей;

- четвертая степень сопровождается глубоким, необратимым омертвением не только кожных и мышечных тканей, но и костей.

Чтобы избежать обморожения, важно соблюдать несколько правил:

- одежда и обувь должны быть достаточно свободными, не стеснять движения;

- выбирайте одежду из натуральных тканей и одевайтесь как капуста —многослойно. Именно прослойки воздуха между слоями одежды помогают сохранять тепло. В обувь, по возможности, необходимо вкладывать дополнительные войлочные или меховые стельки;

- защищайте кожу лица и рук перед выходом на улицу, используя жирный крем;

- не употребляйте на морозе алкогольные напитки. Алкоголь расширяет кровеносные сосуды, увеличивая теплоотдачу организма;

- при длительном пребывании на морозе каждые 20—30 минут заходите в теплое помещение на 10—15 минут, чтобы согреться;

- если чувствуете, что замерзаете, — двигайтесь! Несложные упражнения способствуют приливу крови к конечностям.

Если обморожение все же случилось, незамедлительно нужно оказать пострадавшему первую помощь.

При первой или второй степени обморожения следует постепенно согревать пораженный участок в слегка теплой воде (не выше 36 °C), при отсутствии пузырей — сделать мягкий поверхностный массаж. Если у пострадавшего третья или четвертая степень, — незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Наряду с вероятностью обморожения (локального поражения тела низкими температурами) существует опасность развития общего переохлаждения организма — состояния, развивающегося при долгом нахождении в условиях пониженной температуры. Способствуют развитию переохлаждения ношение одежды «не по погоде» или просто тесной одежды и обуви.

Различают три степени переохлаждения:

- легкая степень. Температура тела понижается, кожные покровы бледнеют, появляется озноб и «мурашки» на коже. На этом этапе возможно обморожение 1—2 степени;

- средняя степень. Температура тела опускается до 32 градусов, редким становится пульс — до 50 ударов в минуту. Снижается артериальное давление, дыхание становится поверхностным и редким. Кожные покровы приобретают синюшный оттенок. Появляется сонливость. Важно не допускать засыпания, оно чревато гибелью пострадавшего. На этой стадии переохлаждения возможно развитие обморожений 1—4 степени;

- тяжелая степень. Температура тела снижается до 30 градусов. Пульс замедляется до 36 ударов в минуту, дыхание до 3—4 в минуту. Развивается острое кислородное голодание, при отсутствии медицинской помощи возможен летальный исход.

Первая помощь при переохлаждении должна оказываться с соблюдением определенных правил, иначе можно только навредить.

Пострадавшего нужно поместить в теплое помещение, раздеть и согреть, желательно в ванне с теплой водой, которую нужно довести до температуры тела (не более 37 градусов) постепенно, в течение 15 минут. После ванны вытереть насухо и укутать теплыми одеялами, дать выпить горячего питья (без содержания алкоголя).

Крайне важно помнить, что при обморожении нельзя растирать пораженные холодом участки тела снегом. Площадь обморожения от такой меры спасения только увеличится. Ни в коем случае не согревайте обмороженные участки кожи горячим (не опускайте в теплую воду, не согревайте в непосредственной близости от огня или батареи), не растирайте травмированные участки водкой, спиртом.

Всегда соблюдайте меры предосторожности, находясь на морозном воздухе в зимнее время. Это поможет предотвратить развитие переохлаждения и обморожения.